Characteristics and Prevalence of Chronic Wounds in Primary Health Care

  • Rui Passadouro Licenciado em Medicina e Mestre em Gestão e Economia da Saúde. Consultor da Carreira Médica/Medical Doctor, Medical Consultant and Master in Health Economics, Unidade de Saúde Pública do ACeS Pinhal Litoral (ACeS PL), Leiria, Portugal
  • Anabela Sousa Licenciatura em Enfermagem/Licensed Nurse. Grupo de Coordenação do Plano de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência ao Antimicrobianos do ACeS PL, Leiria, Portugal
  • Cristina Santos Licenciatura em Enfermagem/Licensed Nurse. Grupo de Coordenação do Plano de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência ao Antimicrobianos do ACeS PL, Leiria, Portugal
  • Helena Costa Licenciatura em Saúde Ambiental e Mestre em Saúde Ocupacional/Licensed in Environmental Health and Master in Occupational Health. Grupo de Coordenação do Plano de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência ao Antimicrobianos do ACeS PL, Leiria, Portugal
  • Isabel Craveiro Licenciatura em Farmácia/Licensed Pharmacist. Grupo de Coordenação do Plano de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência ao Antimicrobianos do ACeS PL, Leiria, Portugal
Keywords: Chronic Disease, Prevalence, Portugal, Wounds and Injuries

Abstract

Introduction: Wounds are a public health problem, with a strong impact on quality of life. They can be classified as chronic when they last more than six weeks. According to their origin, the most frequent are chronic pressure wounds, diabetic and vascular (arterial or venous) ulcers. A venous cause is found in about 80% of vascular wounds. This study aims to characterize chronic wounds from patients of ACeS PL area.

Methods: This is a descriptive cross-sectional study, with an analytical component, using a convenience sample consisting of patients with chronic wounds, identified by nursing professionals, either at home or in primary care treatment rooms.

Results: The prevalence of chronic wounds in the studied population is 0.84/1000, 1.1/1000 in men and 0.69/1000 in women (p < 0.05). Patients over 80 years of age have a prevalence of 5.68/1000, which is higher when compared to younger individuals (p < 0.05). Regarding their type, vascular wounds are the most common (36%) and of these, 77.7% have venous origin.

Discussion and Conclusion: The prevalence of chronic wound is slightly lower than that found in other studies using the same methodology and is higher in men and in older ages. We found an excessive proportion of pressure ulcers of categories III and IV, verifying some nonconformity in their diagnosis and treatment. Hence, we suggest the creation of a wound consultancy and a multidisciplinary training group in the health service.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Alves P, Vales L. Perspetiva histórica do tratamento de feridas. In: Pinto E, Vieira I, editores. Prevenção e tratamento de feridas - Da evidência à prática [e-book]. 2014 [consultado 2015 jun 25]. Disponível em: http://care4wounds.com/ebook/flipviewerxpress.html.

Paço R. Fisiologia da cicatrização e fatores que a influenciam. In: Pinto E, Vieira I, Editors. Prevenção e tratamento de feridas - Da evidência à prática [e-book]. 2014 [consultado 2015 jun 25]. Disponível em: http://care4wounds.com/ebook/flipviewerxpress.html.

Davini R, Nunes C, Guirro E, Fascina E, Oliveira M, Polli M, Domingues P. Tratamento de úlceras cutâneas crônicas por meio da estimulação elétrica de alta voltagem. Rev Cienc Med. 2012; 14: 249-58.

Baker S, Stacey M, Singh G, Hoskin S, Thompson P. Aetiology of chronic leg ulcers. Eur J Vasc Surg. 1992; 6:

-51.

Jockenhöfer F, Gollnick H, Herberger K, Isbary G, Renner R, Stücker, M, et al. Aetiology, comorbidities and

cofactors of chronic leg ulcers: retrospective evaluation of 1000 patients from 10 specialised dermatological

wound care centers in Germany. Int Wound J. 2014; [consultado em 2015 mai 30]. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1111/iwj.12387.

Favas P. Prevalência e características das feridas na população do distrito de Leiria. Universidade Católica

Portuguesa: Lisboa; 2012 [consultado 2015 jul 23]. Disponível em: http://hdl.handle.net/10400.14/13271.

Prieto B. Prevalencia de úlceras en Neda y diferencias entre la población rural y urbana. Facultade de enfermaría

e podoloxía: Universidade da Coruña; 2014 [consultado 2015 set 11]. Disponível em: http://ruc.udc.es/

bitstream/2183/13646/2/TFG_Enfermaria_Escudero_Prieto_Beatriz.pdf.

Furtado K. Úlceras de Perna - Tratamento Baseado na Evidência. Rev Nurs. 2003; 176:14-23.

Direção Geral da Saúde. Orientação para a Prevenção da Infeção na Ferida Crónica. In:DGS; 2013.

Martinho P, Gaspar P. Conhecimentos e práticas de terapia compressiva de enfermeiros de cuidados de saúde

primários. Rev Enf Ref. 2012; 3:69-79.

Tendera M, Aboyans V, Bartelink M, Baumgartner I, Clément D, Collet J, et al. ESC Guidelines on the diagnosis

and treatment of peripheral artery diseases. Eur Heart J. 2011; 32:2851-906.

Landis S. Chronic wound infection and antimicrobial use. Adv Skin Wound Care. 2008; 21:531-40.

Souza J, Vieira E, Cortez T, Mondelli A, Miot H, Abbade L, et al. Clinical and microbiologic evaluation of chronic

leg ulcers: A cross-sectional study. Adv Skin Wound Care. 2014; 27:222-7.

Pina E, Furtado K, Franks P, Moffatt C. Úlceras de perna em Portugal: um problema de saúde subestimado. Rev

Port Cir Cardiotorac Vasc. 2004; 11:217-21.

Surber C, Brandt S, Cozzio A, Kottner J. Principles of skin care in the elderly. G Ital Dermatol Venereol. 2015;

:699-716.

Maida V, Corbo M, Dolzhykov M, Ennis M, Irani S, Trozzolo L, et al. Wounds in advanced illness: a prevalence

and incidence study based on a prospective case series. Int Wound J. 2008; 5:305-14.

Rodrigues I, Mégie M. Prevalence of chronic wounds in Quebec home care: an exploratory study. Ostomy

Wound Manage. 2006;52:46-57.

Ustrell-Olaria A, Amorós-Miró G. Prevalencia de heridas de la piel en pacientes de atención domiciliaria de 2

áreas básicas de salud de Barcelona: implicaciones en la práctica enfermera. Enferm Clínica. 2008; 18: 232-8.

Soldevilla A, Torra i Bou J, Verdú J, Martínez Cuervo F, López Casanova P, Rueda Lopez J , et al. 2º Estudio Nacional de Prevalencia de Úlceras por Presión en España, 2005: Epidemiología y variables definitorias de las lesiones y pacientes. Gerokomos. 2006; 17:154-72.

Cruz M, Baudrier T, Azevedo F. Causas infrequentes de úlceras de perna e a sua abordagem. Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2013; 69:383-94.

Callam M, Ruckley C, Harper D, Dale J. Chronic ulceration of the leg: extent of the problem and provision of

care. Br Med J. 1985; 290:1855-6.

Cornwall J, Doré C, Lewis J. Leg ulcers: epidemiology and aetiology. Br J Surg. 1986; 73:693-6.

Passadouro R, Sousa A, Santos C, Costa H, Craveiro I. Questionário para avaliação da ferida crónica. Adaptado

dos instrumentos da Sociedade Portuguesa de Feridas (ELCOS). 2015. [consultado 2015 set 11]. Disponível em:

https://www.researchgate.net/publication/295079539_Ferida.

NPUAP/EPUAP/PPPIA. Prevention and treatment of pressure ulcers: Quick reference guide [e-book]. 2nd ed.

Haesler E, editor. Perth: Cambridge Media2014. [consultado 2015 jul 15]. Disponível em: http://www.epuap.org/wp-content/uploads/2010/10/Quick-Reference-Guide-DIGITAL-NPUAP-EPUAP-PPPIA-16Oct2014.pdf.

Tavares E, Brito H, Parente J, Pinto P, Martins C. População bacteriana em úlceras de perna crónicas sobre-infetadas numa enfermaria de dermatologia–Caraterização do perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos. Rev Soc

Port Dermatol Venereol. 2012; 70:465-72.

Alves P, Vales L. Úlceras de pressão. In: Pinto E, Vieira I, Editors. Prevenção e tratamento de feridas - Da evidência à prática [e-book]. 2014 [consultado 2015 jun 25]. Disponível em: http://care4wounds.com/ebook/flipviewerxpress.html.

Lichterfeld A, Hauss A, Surber C, Peters T, Blume-Peytavi U, Kottner Jan. Evidence-based skin care. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2015; 42:501-24.

Published
2016-04-29
How to Cite
Passadouro, R., Sousa, A., Santos, C., Costa, H., & Craveiro, I. (2016). Characteristics and Prevalence of Chronic Wounds in Primary Health Care. Journal of the Portuguese Society of Dermatology and Venereology, 74(1), 45-51. https://doi.org/10.29021/spdv.74.1.514
Section
Original Articles