Espessamento da pele: desafio diagnóstico
Abstract
A fasciíte eosinofílica é uma doença rara, caracterizada por edema simétrico doloroso com um progressivo espessamento da pele e tecidos moles, eosinofilia periférica, hipergamaglobulinemia policlonal e velocidade de hemossedimentação elevada. O diagnóstico pode ser feito por biópsia da pele até fáscia ou por ressonância nuclear magnética. Esta doença apresenta sintomas clínicos específicos, como o sinal do sulco que facilita o diagnóstico. Relatamos um caso de fasciíte eosinofílica em uma mulher de 48 anos de idade, com o endurecimento e espessamento da pele, que iniciou nas pernas, depois acometeu os braços e os antebraços e que apresentava o "sinal do sulco". A paciente foi tratada com sucesso com corticoterapia sistêmica e metotrexato.Downloads
References
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Shulman LE. Diffuse fasciitis with hypergammaglobulinemia and eosinophilia: a new syndrome? J Rheumatol. 1974;1:46.
Rodnan GP, DiBartolomeo AG, Medsger TA. Eosinophilic fasciitis: report of six cases of a newly recognized scleroderma-like syndrome. Arthritis Rheum. 1975;18:525.
Antic M, Lautenschlanger S, Itin PH. Eosinophilic fasciitis 30 years after – what do you really know? Dermatol. 2006;2013:93-101.
Lakhanpal S, Ginsburg WW, Michet CJ, Doyle JA, Moore SB. Eosinophilic fasciitis: clinical spectrum and therapeutic response in 52 cases. Semin Arthritis Rheum. 1988;17:221-31.
Varga J, Griffin R, Newman JH, Jimenez SA. Eosinophilic fasciitis is clinically distinguishable from the eosinophilia-myalgia syndrome and is not associated with L-tryptophan use. J Rheumatol. 1991;18:259.
Lebeaux D, Francès C, Barete S. Eosinophilic fasciitis (Shulman disease): new insights into the therapeutic management from a series of 34 patients. Rheumatology (Oxford). 2012;51:557.
Caspi D, Fishel R, Varon M. Multisystem presentation of eosinophilic fasciitis. Rheumatol Rehabil. 1982;21:218-21.
Fujimoto M, Sato S, Ihn H, Kikuchi K, Yamada N, Takehara K. Serum aldolase level is a useful indicator of disease activity in eosinophilic fasciitis. J Rheumatol. 1995;22:563-5.
Moulton SJ, Kransdorf MJ, Ginsburg WW, et al. Eosinophilic fasciitis: spectrum of MRI findings. AJR Am J Roentgenol. 2005;184:975–8.
Huang KW, Chen XH. Pathology of eosinophilic fasciitis and its relation to polymyositis. Can J Neurol Sci. 1987;14:632.
Pinal-Fernandez I, Selva-O' Callaghan A, Grau JM. Diagnosis and classification of eosinophilic fasciitis. Autoimmunity Reviews. 2014;13:379-82.
Fuchs BS, Gordon ML. Eosinophilic fasciitis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Conlson I, editors. Treatment of skin disease: comprehensive therapeutic strategies. 2nd ed. London: Mosby; 2006. p.180-2.
Boin F, Hummers LK. Scleroderma-like Fibrosing Disorders. Rheum Dis Clin North Am. 2008;34(1): 199–220.
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