Um Caso de Exantema Flexural como Sinal de Apresentação de COVID-19

  • Raquel Oliveira Department of Internal Medicine, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • Margarida Gonçalo Department of Dermatology, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal; Clinic of Dermatology, Faculty of Medicine, University of Coimbra, Coimbra, Portugal http://orcid.org/0000-0001-6842-1360
  • Carlos Faria Department of Pathology, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • David Donaire Department of Internal Medicine, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • Benilde Barbosa Department of Internal Medicine, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • José Carlos Cardoso Department of Dermatology, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal; Clinic of Dermatology, Faculty of Medicine, University of Coimbra, Coimbra, Portugal
  • Maria José Julião Department of Pathology, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
  • José Moura Department of Internal Medicine, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal; University Clinic of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Coimbra, Coimbra, Portugal
  • Armando Carvalho Department of Internal Medicine, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal; University Clinic of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Coimbra, Coimbra, Portugal
Palavras-chave: COVID-19, Exantema, Infecções por Coronavírus, SARS-CoV-2

Resumo

Os autores descrevem o caso de um homem de 84 anos hospitalizado por pneumonia bacteriana que foi posteriormente diagnosticado com COVID-19 e observado com exantema flexural. Com terapêutica de suporte o rash desapareceu em 7 dias e o doente recuperou completamente. Na mesma altura surgiram dois outros casos de infeção por SARS-CoV-2 na mesma enfermaria. O estudo histopatológico e imunopatológico de biópsia de pele mostrou um infiltrado inflamatório perivascular de predomínio linfoplasmocitário ligeiro na derme superficial, predominantemente CD4+, um ligeiro epidermotropismo, espongiose e paraqueratose focal, compatível com um exantema viral ou uma erupção maculopapular medicamentosa. Os autores pretendem contribuir para uma melhor compreensão das manifestações da infeção pelo SARS-CoV-2 e alertar para a importância da identificação precoce de alterações cutâneas possivelmente associadas a COVID-19.

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Referências

Gonçalo M. Dermatology and COVID-19 Pandemic. Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2020;78:105-6. doi: 10.29021/spdv.78.2.1237.

Recalcati S. Cutaneous manifestations in COVID-19: a first perspective. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34:e212-e3. doi: 10.1111/jdv.16387.

De Giorgi V, Recalcati S, Jia Z, Chong W, Ding R, Deng Y, et al. Cutaneous manifestations related to coronavirus disease 2019 (COVID-19): A prospective study from China and Italy. J Am Acad Dermatol. 2020 (in press). doi: 10.1016/j.jaad.2020.05.073.

Kolivras A, Dehavay F, Delplace D, Feoli F, Meiers I, Milone L, et al. Coronavirus (COVID-19) infection-induced chilblains: A case report with histopathologic findings. JAAD Case Reports. 2020 (in press). doi: 10.1016/j.jdcr.2020.04.011.

Manalo IF, Smith MK, Cheeley J, Jacobs R. A dermatologic manifestation of COVID-19: Transient livedo reticularis. J Am Acad Dermatol. 2020 (in press). doi: 10.1016/j.jaad.2020.04.018.

Amatore F, Macagno N, Mailhe M, Demarez B, Gaudy-Marqueste C, Grob JJ, et al. SARS-CoV-2 infection presenting as a febrile rash. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 (in press). doi: 10.1111/jdv.16528.

Bouaziz JD, Duong T, Jachiet M, Velter C, Lestang P, Cassius C, et al. Vascular skin symptoms in COVID-19: a french observational study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 (in press). doi: 10.1111/jdv.16544.

Henry D, Ackerman M, Sancelme E, Finon A, Esteve E. Urticarial eruption in COVID-19 infection. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 (in press). doi: 10.1111/jdv.16472.

Marzano AV, Genovese G, Fabbrocini G, Pigatto P, Monfrecola G, Piraccini BM, et al. Varicella-like exanthem as a specific COVID-19-associated skin manifestation: Multicenter case series of 22 patients. J Am Acad Dermatol. 2020 (in press). doi: 10.1016/j.jaad.2020.04.044.

Barbaud A, Gonçalo M, Bruynzeel D, Bircher A. Guidelines for performing skin tests with drugs in the investigation of cutaneous adverse drug reactions. Contact Dermatitis. 2001;45:321-8. doi: 10.1034/j.1600-0536.2001.450601.x.

Mahé A, Birckel E, Krieger S, Merklen C, Bottlaender L. A distinctive skin rash associated with Coronavirus Disease 2019. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 (in press). doi: 10.1111/jdv.16471.

Zengarini C, Orioni G, Cascavilla A, Horna Solera C, Fulgaro C, Misciali C, et al. Histological pattern in Covid-19 induced viral rash. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 (in press). doi: 10.1111/jdv.16569.

Publicado
2020-09-27
Como Citar
Oliveira, R., Gonçalo, M., Faria, C., Donaire, D., Barbosa, B., Cardoso, J. C., Julião, M. J., Moura, J., & Carvalho, A. (2020). Um Caso de Exantema Flexural como Sinal de Apresentação de COVID-19. Revista Da Sociedade Portuguesa De Dermatologia E Venereologia, 78(3), 273-276. https://doi.org/10.29021/spdv.78.3.1248
Secção
Casos Clínicos