Avaliação da Qualidade de Vida de Crianças Africanas com Dermatite atópica pela escala CDLQI
Resumo
Introdução: A dermatite atópica (AD) é uma doença inflamatória crónica que afeta crianças e adultos. O prurido é um dos principais sintomas e o que tem um impacto importante na qualidade de vida. O objetivo do estudo é avaliar o impacto da AD na qualidade de vida da criança pela escala de CDLQI.
População e Métodos: Durante um período de 7 meses, entre Dezembro 2017 e Junho de 2018, efectuámos um estudo “cross-sectional” descritivo e analítico com base num recrutamento prospetivo que incluiu crianças (5-16 anos) com AD selecionadas durante a consulta de Dermatologia do Centre Hospitalier Universitaire de Treichville. Os dados recolhidos incluíram características sociodemográficas da população e da AD e os resultados de questionários que avaliam a gravidade da AD (SCORAD) e a qualidade de vida destas crianças (CDLQI).
Resultados: Foram incluídas 60 crianças, sobretudo do grupo dos 5 aos 9 anos (57%). Os índices médios das escalas do CDLQI e SCORAD foram 9,9 e 24, respetivamente. O prurido, a insónia e a tristeza causaram o maior impacto na qualidade de vida. Encontrámos uma correlação forte entre a severidade da AD objetivada pelo SCORAD e a escala CDLQI.
Conclusão: O estudo revela um elevado impacto da AD na qualidade de vida das crianças em Abidjan, especialmente causado pelo prurido, insónia e tristeza. Estes dados chamam a atenção para a necessidade de uma educação especial para abordagem terapêutica global e para a perspetiva de criar uma escola de atopia na Costa do Marfim.
Downloads
Referências
Rerknimitr P, Otsuka A, Nakashima C, Kabashima K. The etiopathogenesis of atopic dermatitis: barrier disruption, immunological derangement, and pruritus. Inflamm Regen. 2017;37:14. doi: 10.1186/s41232-017-0044-7.
Cork MJ, Robinson DA, Vasilopoulos Y, Ferguson A, Moustafa M, MacGowan A, et al. New perspectives on epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis: gene-environment interactions. J Allergy Clin Immunol. 2006;118:3-21; quiz 22-3.
Nakatsuji T, Chen TH, Two AM, Chun KA, Narala S, Geha RS, et al. Staphylococcus aureus exploits epidermal barrier defects in atopic dermatitis to trigger cytokine expression. J Invest Dermatol. 2016;136:2192-200. doi: 10.1016/j.jid.2016.05.127.
Miajlovic H, Fallon PG, Irvine AD, Foster TJ. Effect of filaggrin breakdown products on growth of and protein expression by Staphylococcus aureus. J Allergy Clin Immunol. 2010;126:1184-190.e3. doi: 10.1016/j.jaci.2010.09.015.
Nnoruka EN. Current epidemiology of atopic dermatitis in south-eastern Nigeria. Int J Dermatol. 2004;43:739-44.
Hogewoning AA, Larbi IA, Addo HA, Amoah AS, Boakye D, Hartgers F, et al. Allergic characteristics of urban schoolchildren with atopic eczema in Ghana. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24:1406-12. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03655.x.
Schultz Larsen F. Atopic dermatitis: a genetic-epidemiologic study in a population-based twin sample. J Am Acad Dermatol. 1993;28:719-23.
Ly F, Mbaye I, Wone I, Gaye-Fall C, Sow M-LM, Ndiaye B, et al. Allergie aux gants en latex chez les professionnels de la santé à Dakar. Ann Dermatol Venereol. 2006;133:971-4.
Rybojad M.La dermatite atopique. Arch Pediatr. 2012;19:882-5. doi: 10.1016/j.arcped.2012.05.020.
Barbier N, Paul C, Luger T, Allen R, De Prost Y, Papp K, et al. Validation of the Eczema Area and Severity Index for atopic dermatitis in a cohort of 1550 patients from the pimecrolimus cream 1% randomized controlled clinical trials programme. Br J Dermatol. 2004;150:96-102.
Shaikh WA, Shaikh SW. Allergies in India: an analysis of 3389 patients attending an allergy clinic in Mumbai, India. J Indian Med Assoc. 2008;106:220, 222, 224 passim.
Kim DH, Li K, Seo SJ, Jo SJ, Yim HW, Kim CM, et al. Quality of life and disease severity are correlated in patients with atopic dermatitis. J Korean Med Sci. 2012;27:1327-32.
Lewis-Jones MS, Finlay AY. The Children’s Dermatology Life Quality Index (CDLQI): initial validation and practical use. Br J Dermatol. 1995;132:942-9.
Amaral CS, March FB, Sant’Anna CC. Quality of life in children and teenagers with atopic dermatitis. An Bras Dermatol. 2012;87:717-23. doi: 10.1590/s0365-05962012000500008.
Sánchez-Pérez J, Daudén-Tello E, Mora AM, Lara Surinyac N. Impact of atopic dermatitis on health-related quality of life in Spanish children and adults: the PSEDA study. Actas Dermosifiliogr. 2013;104:44-52. doi: 10.1016/j.ad.2012.03.008.
Campos AL, Araújo FM, Santos MA, Santos A, Pires CA. Impact of atopic dermatitis on the quality of life of pediatric patients and their guardians. Rev Paul Pediatr. 2017;35:5-10.
Gånemo A, Svensson A, Lindberg M, Wahlgren CF. Quality of life in Swedish children with eczema. Acta Derm Venereol. 2007;87:345-9.
Ben-Gashir MA, Seed PT, Hay RJ. Quality of life and disease severity are correlated in children with atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2004;150:284-90.
Hon KL, Kam WY, Lam MC, Leung TF, Ng PC. CDLQI, SCORAD and NESS: are they correlated? Qual Life Res Int J Qual Life Asp Treat Care Rehabil. 2006;15:1551-8. doi: 10.1007/s11136-006-0019-7.
Direitos de Autor (c) 2021 Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Todos os artigos desta revista são de acesso aberto sob a licença internacional Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC 4.0).