Paracoccidioidomycosis in an Elderly Simulating Cholangiocarcinoma

Isabel Guerra; Hisabella L. P. Simões; Annair F. Valle; Maria C. M. N. Castañon

doi:10.29021/spdv.79.3.1364

Isabel Guerra Dermatology, Federal University of Juiz de Fora Teaching Hospital - Juiz de Fora, Brazil https://orcid.org/0000-0001-5578-3813
Hisabella L. P. Simões Dermatology, Federal University of Juiz de Fora Teaching Hospital - Juiz de Fora, Brazil. https://orcid.org/0000-0001-7746-6405
Annair F. Valle Dermatology, Federal University of Juiz de Fora Teaching Hospital - Juiz de Fora, Brazil https://orcid.org/0000-0003-4326-0219
Maria C. M. N. Castañon Dermatopatologia, Morphology Department - ICB - Federal University of Juiz de Fora - Juiz de Fora, Brazil. https://orcid.org/0000-0002-2995-1761

DOI: https://doi.org/10.29021/spdv.79.3.1364

Palavras-chave: Colangiocarcinoma, Paracoccidioidomicose

Resumo

Paracoccidioidomicose, micose profunda mais prevalente na América Latina, causada por fungos dimórficos do género Paracoccidioides, afeta predominantemente homens trabalhadores rurais entre 30 e 50 anos de idade e é uma importante causa de morbimortalidade. Pode se apresentar de duas formas: aguda/subaguda ou crónica. Em raros casos, a paracoccidioidomicose pode simular neoplasia e deve ser considerada como diagnóstico diferencial de tumor intra-abdominal nas áreas endémicas. Reportamos um caso exuberante de paracoccidioidomicose subaguda em uma mulher idosa, embora essa apresentação seja mais frequente na forma juvenil. Múltiplas lesões cutâneas na face estavam associadas à síndrome consumptiva e extensas adenopatias incluindo região hepática, causando dilatação do ducto biliar e simulando um colangiocarcinoma. A histopatologia da pele foi diagnóstica e o tratamento antifúngico permitiu a completa resolução das lesões cutâneas e sistémicas, o que enaltece o mérito do dermatologista, que foi fundamental para o diagnóstico conclusivo e instituição de terapia específica, resultando em desfecho favorável.

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Paracoccidioidomicose em Idosa Simulando Colangiocarcinoma

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