RETALHO NASOGENIANO V-Y DE AVANÇO - DUAS VARIANTES ÚTEIS NA RECONSTRUÇÃO NASAL

  • Diogo Matos Interno do Internato Complementar de Dermatologia e Venereologia/Resident, Dermatology and Venereology, Serviço de Dermatovenereologia, Hospital Garcia de Orta, Portugal
  • João Goulão Assistente Hospitalar de Dermatologia e Venereologia/Consultant, Dermatology and Venereology, Serviço de Dermatovenereologia, Hospital Garcia de Orta, Portugal
Palavras-chave: Carcinoma basocelular, Sulco nasogeniano, Retalhos cirúrgicos, Nariz, Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos

Resumo

O retalho de avanço V-Y ou retalho “em ilha” adapta-se perfeitamente ao sulco nasogeniano, sendo extremamente útil nesta localização. Para além da sua aplicação clássica como um retalho de avanço vertical, múltiplas variantes e consequentes aplicações têm vindo a ser descritas.

Os autores descrevem dois casos clínicos com diferentes aplicações deste retalho, refletindo graus de complexidade distintos. No primeiro caso um homem de 64 anos é submetido à excisão de um carcinoma basocelular paranasal esquerdo, donde resultou um defeito com cerca de 2 cm de diâmetro. O segundo caso refere-se a um homem de 61 anos com um carcinoma basocelular da asa do nariz, cuja excisão resultou num defeito transfixivo do pé da asa do nariz e a porção perialar do sulco nasogeniano.

Serão discutidos os detalhes das reconstruções cirúrgicas efetuadas. Estas passaram, no primeiro caso, pela execução de um retalho V-Y de avanço centrado no sulco nasogeniano, e no segundo, pela utilização de um retalho de avanço centrado no sulco nasogeniano, o qual foi dobrado sobre si mesmo para fora.

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Referências

Brodland DG. Advancement flaps. In: Roenigk RK, Roenigk HH Jr, editors. Dermatologic Surgery: Principles and Practice, 2nd ed. New York: Marcel Dekker; 1996. p. 256-260.

Dzubow LM. Subcutaneous island pedicle flaps. J Dermatol Surg Oncol. 1986; 12:591-6.

Krishnan R, Garman M, Nunez-Gussman J, Orengo I. Advancement flaps: a basic theme with many variations. Dermatol Surg. 2005; 31(8 Pt 2):986-94.

Tavares E, Pacheco D, Rosa J. Retalho de avanço v-y de pedículo proximal para encerramento de defeito cirúrgico do dorso da mão. Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2012; 70(3):345-7.

Rapstine ED, Knaus WJ 2nd, Thornton JF. Simplifying cheek reconstruction: a review of over 400 cases. Plast Reconstr Surg. 2012 ;129(6) :1291-9

Spear SL, Kroll SS, Romm S. A new twist to the nasolabial flap for reconstruction of lateral alar defects. Plast Reconstr Surg. 1987; 79(6):915-20.

Kroll SS. Nasal alar reconstruction using the nasolabial turnover flap. Laryngoscope. 1991; 101(10):1127-31.

Feinendegen DL, Langer M, Gault D. A combined V-Y advancement-turnover flap for simultaneous perialar and alar reconstruction. Br J Plast Surg. 2000; 53(3):248-50.

Rohrich RJ, Conrad MH. The superiorly based nasolabial flap for simultaneous alar and cheek reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2001; 108(6):1727-30.

Cook JL. Reconstruction of a full-thickness alar wound with a single operative procedure. Dermatol Surg. 2003; 29(9):956-62.

Kishi K, Imanishi N, Shimizu Y, Shimizu R, Okabe K, Nakajima H. Alternative 1-step nasal reconstruction technique. Arch Facial Plast Surg. 2012; 14(2):116-21.

Qian C, Yaodong X, Xiaoming H, Shaochong F, Yiqing Z. Repair of full-thickness alar defects. Dermatol Surg. 2012; 38(10):1639-44.

Publicado
2015-04-13
Como Citar
Matos, D., & Goulão, J. (2015). RETALHO NASOGENIANO V-Y DE AVANÇO - DUAS VARIANTES ÚTEIS NA RECONSTRUÇÃO NASAL. Revista Da Sociedade Portuguesa De Dermatologia E Venereologia, 72(4), 525-529. https://doi.org/10.29021/spdv.72.4.321
Secção
Dermatologia Cirúrgica