DERMATOSE BOLHOSA IGA LINEAR EM DOENTE COM COLITE ULCEROSA – UMA ASSOCIAÇÃO RARA MAS ESTABELECIDA

António Fernandes Massa; Catarina Moreira; Cármen Lisboa; Paulo Santos; Joana Pardal; Filomena Azevedo

doi:10.29021/spdv.72.4.331

António Fernandes Massa Interno do Internato de Dermatovenereologia/Resident, Dermatology and Venereology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar V. N. Gaia/Espinho, EPE, Vila Nova de Gaia, Portugal
Catarina Moreira Interna do Internato Complementar de Dermatovenerelogia/Resident, Dermatology and Venereology, Serviço de Dermatologia e Venereologia, C.H. de S. João EPE, Porto, Portugal; Faculdade de Medicina, Universidade do Porto/Medical School, O’Porto University, Portugal
Cármen Lisboa Assistente Hospitalar Graduado/Graduated Consultant, Serviço de Dermatologia e Venereologia, C.H. de S. João EPE, Porto, Portugal; Faculdade de Medicina, Universidade do Porto/Medical School, O’Porto University, Portugal
Paulo Santos Assistente Hospitalar Graduado/Graduated Consultant, Serviço de Dermatologia e Venereologia, C.H. de S. João EPE, Porto, Portugal
Joana Pardal Interna do Internato Complementar de Anatomia Patológica/Resident, Pathology, Serviço de Anatomia Patológica, C.H. de S. João EPE Porto, Portugal
Filomena Azevedo Chefe de Serviço e Directora de Serviço/Consultant Chief and Head, Serviço de Dermatologia e Venereologia, C.H. de S. João EPE, Porto, Portugal

DOI: https://doi.org/10.29021/spdv.72.4.331

Palavras-chave: Dermatose bolhosa IgA linear, Vesicobolhosa, Doenças da pele, Colite ulcerosa, Doença inflamatória intestinal

Resumo

A associação da dermatose bolhosa IgA linear (DBAL) com colite ulcerosa (CU) está descrita, embora a sua origem desta associação não esteja bem definida. Descreve-se o caso de uma doente de 41 anos, com CU diagnosticada há 6 anos e agravamento há 2 meses, referenciada devido a bolhas tensas, pruriginosas, dispersas no tegumento, com 1 mês de evolução. Referidos antecedentes de diabetes gestacional, depressão reactiva e hipertensão arterial. Medicada com mesalazina desde há 1,5 anos, bisoprolol, mexazolam e drospirenona/etinilestradiol. A biopsia cutânea mostrou bolha na junção dermoepidérmica, com infiltrado inflamatório polimórfico dérmico. A imunorreactividade linear de IgA confirmou o diagnóstico de DBAL. Foi iniciada prednisolona e dapsona com boa resposta clínica. A etiologia desta associação poderá dever-se à reactividade cruzada do idiotipo IgA presente na CU contra os antigénios dermoepidérmicos. Não se pode excluir totalmente a imputabilidade da mesalazina na indução de uma forma de DBAL associada a fármacos.

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