INFECÇÃO GENITAL POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS E NEISSERIA GONORRHOEAE EM HOMENS ASSINTOMÁTICOS
Resumo
Introdução: A infecção genital por Chlamydia trachomatis (CT) e Neisseria gonorrhoeae (NG) é frequente, sendo a infecção assintomática importante sobretudo no caso da CT. A disponibilidade de técnicas de amplificação de ácidos nucleicos de elevada sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de infecção genital por estas bactérias levou à implementação do seu rastreio sistemático em Consultas de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Os autores pretenderam determinar a prevalência de infecção genital por CT e NG em homens assintomáticos numa Consulta de Venereologia e caracterizar a população testada.
Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo em indivíduos do sexo masculino observados pela primeira vez na Consulta de Venereologia de um Serviço de Dermatologia em Lisboa, durante um período de 51 meses, rastreados para infecção genital assintomática por CT e NG.
Resultados: Na população estudada (n = 199), a prevalência de infecção genital assintomática por CT e NG foi de 5% (10 doentes) e 0,5% (1 doente), respectivamente. Verificou-se uma maior prevalência de infecção por CT nos heterossexuais (7,7% vs 1,3%) e a idade mediana do grupo dos infectados mostrou-se inferior, embora não estatisticamente significativa.
Conclusão: A prevalência de 5,5% de infecção genital assintomática em homens encontrada no nosso estudo está de acordo com dados epidemiológicos de outros estudos e apoia as actuais recomendações em rastrear estas infecções na Consulta de ISTs.
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Referências
Lanjouw E, Ossewaarde JM, Stary a, Boag F, van der Meijden WI. 2010 European guideline for the management of Chlamydia trachomatis infections. Int J STD AIDS. 2010;21:729-37.
Bignell C, Unemo M, European STI Guidelines Editorial Board. 2012 European guideline on the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults. Int J STD AIDS. 2013;24:85-92.
Workowski KA, Bolan GA. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015;64:1-137.
Barreiros H, Azevedo J, Santo I. Evolução da Infecção Por Neisseria gonorrhoeae numa População da Consulta de DST do Centro de Saúde da Lapa de 2007 a 2011. Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2013;71:65-70.
Pedrosa AF, Azevedo F, Lisboa C. Screening for Chlamydia infection in a sexually transmitted infection clinic: a missed opportunity? Int J Dermatol. 2015;54:405-9.
Guedes R, Simões J, Azevedo F, Lisboa C. Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infections in attendees of a Sexually Transmitted Diseases Clinic - A ten year trend analysis. Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2012;70:91-7.
Rietmeijer C, Hopkins E, Geisler WM, Orr DP, Kent CK. Chlamydia trachomatis positivity rates among men tested in selected venues in the United States: a review of the recent literature. Sex Transm Dis. 2008;35(11 Suppl):S8-S18.
European Centre for Disease Prevention and Control. Chlamydia Control in Europe: Stockholm: ECDPC; 2014.
Simms I, Talebi A, Rhia J, Horner P, French RS, Sarah R, et al. The English National Chlamydia Screening Programme: variations in positivity in 2007/2008. Sex Transm Dis. 2009;36:522-7.
Yeganeh O, Jeddi-tehrani M, Yaghmaie F, Kamali K, Zeraati H, Shakhssalim N, et al. A survey on the prevalence of chlamydia trachomatis and mycoplasma genitalium infections in symptomatic and asymptomatic men referring to Urology Clinic of Labbafinejad Hospital, Tehran, Iran. Iran Red Crescent Med J. 2013;15:340-4.
Gillespie CW, Manhart LE, Lowens MS, Golden MR. Asymptomatic urethritis is common and is associated with characteristics that suggest sexually transmitted etiology. Sex Transm Dis. 2013;40:271-4.
Kohl K, Sternberg M, Markowitz L, Blythe M, Kissinger P, Lafferty W, et al. Screening of males for Chlamydia trachoma's and Neisseria gonorrhoeae infections at STD clinics in three US cities - Indianapolis, New Orleans, Seattle. Int J STD AIDS. 2004;15:822-8.
Gaydos CA, Kent CK, Rietmeijer CA, Willard NJ, Marrazzo JM, Chapin JB, et al. Prevalence of Neisseria Gonorrhoeae among men screened for Chlamydia Trachoma's in four United States cities, 1999-2003. Sex Transm Dis. 2006;33:314-9.
Miller WC, Ford C, Morris M, Handcock MS, Schmitz JL, Hobbs MM, et al. Prevalence of chlamydial and gonococcal infections among young adults in the United States. JAMA. 2004;291:2229-36.
Marrazzo JM, White CL, Krekeler B, Celum CL, Lafferty WE, Stamm WE, et al. Community-based urine screening for Chlamydia trachomatis with a ligase chain reaction assay. Ann Intern Med. 1997;127:796-803.
Mimiaga MJ, Mayer KH, Reisner SL, Gonzalez A, Dumas B, Vanderwarker R, et al. Asymptomatic gonorrhea and chlamydial infections detected by nucleic acid amplification tests among Boston area men who have sex with men. Sex Transm Dis. 2008;35:495-8.
Kent CK, Chaw JK, Wong W, Liska S, Gibson S, Hubbard G, et al. Prevalence of rectal, urethral, and pharyngeal chlamydia and gonorrhea detected in 2 clinical settings among men who have sex with men: San Francisco, California, 2003. Clin Infect Dis. 2005;41:67-74.
Mimiaga MJ, Helms DJ, Reisner SL, Grasso C, Bertrand T, Mosure DJ, et al. Gonococcal, chlamydia, and syphilis infection positivity among MSM attending a large primary care clinic, Boston, 2003 to 2004. Sex Transm Dis. 2009;36:507-11.
Dixon L, Pearson S, Clutterbuck DJ. Chlamydia trachomatis infection and non-gonococcal urethritis in homosexual and heterosexual men in Edinburgh. Int J STD AIDS. 2002;13:425-6.
Travassos AR, Costa JB, Azevedo J, Santo I. Prevalência de infecção genital por Chlamydia trachomatis na Consulta de Venereologia - Estudo descritivo relativo ao primeiro semestre de 2010. Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2011;69:211-5.
Santo I, Azevedo J, Nunes B, Gomes JP, Borrego MJ. Partner notification for Chlamydia trachoma's urogenital infections: eight years of patient referral experience in the major Portuguese sexually transmitted infections clinic, 2000-07. Int J STD AIDS. 2011;22:548-51.
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