FIBROXANTOMA ATÍPICO – TUMOR RARO SOBRE CICATRIZ DE QUEIMADURA

Ana Gameiro; Miguel Gouveia; Ana Brinca; José Carlos Cardoso; Ricardo Vieira

doi:10.29021/spdv.73.4.494

Ana Gameiro Médico Interno do Internato Médico de Dermatovenereologia/Resident, Dermatology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
Miguel Gouveia Médico Interno do Internato Médico de Dermatovenereologia/Resident, Dermatology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
Ana Brinca Assistente Hospitalar de Dermatovenereologia/Consultant, Dermatology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
José Carlos Cardoso Assistente Hospitalar de Dermatovenereologia/Consultant, Dermatology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal
Ricardo Vieira Assistente Hospitalar de Dermatovenereologia/Consultant, Dermatology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra, Portugal; Professor Auxiliar da Faculdade de Medicina/Associated Professor, Universidade de Coimbra, Portugal

DOI: https://doi.org/10.29021/spdv.73.4.494

Palavras-chave: Fibroxantoma Atípico, Sarcoma Pleomórfico Indiferenciado, Cancro Cutâneo, Cicatriz, Queimadura

Resumo

O fibroxantoma atípico (FXA) é um cancro cutâneo relativamente raro que surge mais frequentemente como lesão única, de crescimento rápido, em áreas fotoexpostas de indivíduos idosos. Apesar de apresentar características de agressividade a nível histológico, nomeadamente pleomorfismo e elevado índice mitótico, o prognóstico tende a ser favorável. Apresentamos o caso de uma mulher de 62 anos, com área de alopécia cicatricial no couro cabeludo secundária a queimadura na infância, que desenvolve nesse local e em cerca de um ano, uma lesão tumoral vegetante. O exame anatomopatológico com imunohistoquímica da biopsia incisional foi sugestivo de FXA. Realizou-se a excisão radical com encerramento por duplo retalho de transposição oposto, obtendo-se controlo local da neoplasia. Os mecanismos envolvidos no desenvolvimento do FXA não estão bem esclarecidos, mas a exposição crónica à radiação ultravioleta será um dos factores primordiais. Outros factores considerados são a radioterapia e a imunossupressão. As cicatrizes de queimadura foram descritas apenas esporadicamente.

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