Retalho de Karapandzic, uma Possível Solução para um Caso de Carcinoma Espinhocelular Avançado do Lábio
Resumo
O carcinoma espinhocelular cutâneo é uma neoplasia cutânea não melanocítica, potencialmente fatal, que resulta da proliferação descontrolada dos queratinócitos. Predominante na cabeça e pescoço, esta surge preferencialmente em zonas expostas ao sol. O diagnóstico tem por base a apresentação clínica da lesão, corroborado com o auxílio da dermatoscopia, necessitando, porém, da confirmação histológica.
Este trabalho reporta o caso de um homem de 71 anos referenciado por lesão do lábio inferior, hiperqueratósica e infiltrativa, sugestiva de carcinoma espinhocelular cutâneo. Confirmado a suspeita procedeu-se à excisão radical da lesão, cujo defeito resultante ocupava 70% do comprimento do lábio inferior na sua porção mediana, em espessura total, tendo-se recorrido à reconstrução com recurso aos retalhos de deslizamento e rotação descritos por Karapandzic. O resultado final caracterizou-se por cicatrizes a preencherem os sulcos fisiológicos e pela manutenção da continência oral, bem como da sensibilidade e mobilidade labiais.
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Referências
English DR, Armstrong BK, Kricker A, Winter MG, Heenan PJ, Randell PL. Demographic characteristics, pigmentary and cutaneous risk factors for squamous cell carcinoma of the skin: a case-control study. Int J Cancer. 1998;76:628-34.
Abreu LPS, Kruger E, Tennant M. Lip cancer in Western Australia, 1982-2006: A 25-year retrospective epidemiological study. Aust Dent J. 2009; 54:130-5.
Alam M, Ratner D. Cutaneous squamous-cell carcinoma. N Engl J Med. 2001; 344:975-83.
Lingen M, Pinto A, Mendes R, Franchini R, Czerninski R, Tilakaratne W, et al. Genetics/epigenetics of oral pre malignancy: Current status and future research. Oral Dis. 2011; 17(suppl. 1):7-22.
Brash DE, Rudolph J, Simon J, Lin A, McKenna GJ, Baden HP, et al. A role for sunlight in skin cancer: UV-induced p53 mutations in squamous cell carcinoma. Proc Natl
Acad Sci U S A. 1991; 88:10124-8.
Papadopoulos O, Konofaos P, Tsantoulas Z, Chrisostomidis C, Frangoulis M, Karakitsos P. Lip defects due to tumor excision: Apropos of 899 cases. Oral Oncol. 2007; 43:204-12.
Galyon SW, Frodel JL. Lip and perioral defects. Otolaryngol Clin North Am. 2001; 34:647.
Vukadinovic M, Jezdic Z, Petrovic M, Medenica LM, Lens M. Surgical Management of Squamous Cell Carcinoma of the Lip: Analysis of a 10-Year Experience in 223 Patients.
J Oral Maxillofac Surg. 2007; 65:675-9.
Moretti A, Vitullo F, Augurio A, Pacella A, Croce A. Surgical management of lip cancer. 2011; 31:5-10.
Morton C, Birnie J, Eedy DJ. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of squamous cell carcinoma in situ (Bowen's disease) 2014. Br J Dermatol. 2014; 170:245-60.
Warner CL, Cockerell CJ. The new seventh edition American joint committee on cancer staging of cutaneous non-melanoma skin cancer: A critical review. Am J Clin
Dermatol. 2011; 12:147-54.
Brinca A, Andrade P, Vieira R, Figueiredo A. Karapandzic flap and Bernard-Burrow-Webster flap for reconstruction of the lower lip. An Bras Dermatol. 2011; 86(4 Suppl
:S156-9.
Pirgousis P, Fernandes R. Reconstruction of subtotal defects of the lower lip: A review of current techniques and a proposed modification. J Oral Maxillofac Surg. ; 2011;69:295-9.
Massano J, Regateiro FS, Januário G, Ferreira A. Oral squamous cell carcinoma: review of prognostic and predictive factors. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral
Radiol Endod. 2006; 102:67-76.
Veness MJ, Colin O, Cakir B, Morgan G. Squamous cell carcinoma of the lip. Patterns of relapse and outcome: Reporting the Westmead Hospital experience, 1980-
Australas Radiol. 2001; 45:195-9.
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