Eczema Crónico das Mãos Relacionado com Alergia de Contacto a Lactonas Sesquiterpénicas e Partenolido

Resumo

As dermatites de contacto alérgicas por plantas podem manifestar-se sob padrões clínicos diversos. Descrevemos o caso clínico de doente do sexo feminino, de 63 anos com eczema das mãos. Perante a suspeita clínica de dermatite de contacto alérgica efectuaram-se provas epicutâneas com as séries básica (Grupo Português de Estudo das Dermites de Contacto - GPEDC) e de plantas, que revelaram positividades para a mistura de lactonas sesquiterpénicas 0,1% vas (++) e partenolido 0,1% vas. (++) em D2 e D4, o que permitiu o diagnóstico de alergia do contacto ao partenolido relacionada com a exposição ocupacional à planta margaça-de-inverno (Chamaemelum fuscatum) nas atividades de jardinagem. Salienta-se a importância de uma anamnese exaustiva para aumentar o nível de suspeição de dermatite de contacto alérgica e avaliar a relevância dos testes positivos a lactonas sesquiterpénicas e ao partenolido, como agentes etiológicos em casos de eczema crónico das mãos.