Elevada Incidência de Infecções Sexualmente Transmissíveis em Doentes com Infecção por VIH
Resumo
Introdução: As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são um importante problema de saúde e aumentam o risco de adquirir o vírus da imunodeficiência humana (VIH). O objectivo foi identificar as ISTs diagnosticadas em doentes com infecção VIH conhecida e nos com diagnóstico de novo.
Métodos: Análise retrospectiva dos processos clínicos dos utentes que recorreram a uma clínica especializada em IST de 2009 a 2013.
Resultados: Foram incluídos 680 doentes, correspondendo a 8% dos observados no período de estudo. A maioria (638, 92%) era do sexo masculino e homens que têm sexo com homens (489, 72%). Quase metade (304, 45%) eram migrantes. Do total, 270 (40%) dos doentes tiveram diagnóstico de pelo menos uma IST, sendo sífilis a mais comum (123, 18%), seguida por infecção por Chlamydia trachomatis (46, 7%), Neisseria gonorrhoeae (42, 6%) e condilomas genitais (32, 5%). Relativamente à infecção VIH, 329 (48%) doentes tinham infecção conhecida e 351 (52%) foram diagnosticados de novo. Estes eram significativamente mais jovens e recorreram mais frequentemente para rastreio. Nos doentes com infecção VIH conhecida encontrou-se maior frequência de antecedentes pessoais de IST, referenciação por parceiros, sintomatologia e diagnóstico de novas ISTs.
Conclusões: Foi diagnosticada pelo menos uma IST (excepto VIH) em 40% dos indivíduos observados. Tal facto representa um problema importante não só porque uma IST concomitante aumenta o risco de aquisição de VIH (para os indivíduos diagnosticados de novo), mas também porque demonstra que os indivíduos com infecção VIH conhecida mantêm um padrão comportamental de elevado risco.
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Referências
Steen R, Wi TE, Kamali A, Ndowa F. Control of sexually
transmitted infections and prevention of HIV transmission:
mending a fractured paradigm. Bull World Health
Organ. 2009,87:858-65.
Kalichman SC, Cain D, Simbayi LC. Behavioral changes
associated with testing HIV-positive among sexually
transmitted infection clinic patients in Cape Town, South
Africa. Am J Public Health. 2010; 100:714-9.
Cohen MS. HIV and sexually transmitted diseases: lethal
synergy. Top HIV Med. 2004;12:104-7.
Cunha A, Santos R, Fernandes C, Rodrigues A, Cardoso
J. Doenças de transmissão sexual como diagnóstico
inicial de infecção VIH. Rev Soc Port Dermatol Venereol.
; 63:355-8.
Pereira B, Fernandes C, Nachiambo E, Santos R, Rodrigues
A, Cardoso J. Novas infecções sexualmente transmissíveis
em doentes seropositivos para o VIH. Rev Soc
Port Dermatol Venereol. 2006; 64:347-54.
Direcção Geral da Saúde. Infeção VIH, SIDA e tuberculose
em números – 2014. Programa Nacional para a
infeção VIH/SIDA. Lisboa: DGS; 2014.
Santo I, Azevedo J, Cardoso J. A consulta de doenças
sexualmente transmissíveis do Centro de Saúde da
Lapa. Caracterização da população utente e padrão
epidemiológico das IST. Rev Soc Port Dermatol Venereol.
; 65:383-94.
Ferreira O, Lisboa C, Magalhães Ramos F, Azevedo F. Sífilis
numa consulta de infecções sexualmente transmissíveis.
Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2012;70:99-104.
Pereira B, Fernandes C, Nachiambo E, Santos R, Rodrigues
A, Cardoso J. Sífilis recente: padrão epidemiológico
da consulta de doenças sexualmente transmissíveis
do Hospital de Curry Cabral (2003-2005). Rev Soc Port
Dermatol Venereol. 2006; 64:355-9.
Arora P, Nagalkerke N, Jha P. A systematic review and
meta-analysis of risk factors for sexual transmission of
HIV in India. PLoS One. 2012; 7:e44094.
Lee PM, Ho KM. Risk factors associated with human immunodeficiency
virus (HIV) infection among attendees
of public sexually transmitted infection clinics in Hong
Kong: implications for HIV prevention. Hong Kong Med
J. 2008; 14:259-66.
Sarkar S, Shrimal A, Das J, Choudhury S. Pattern of sexually
transmitted infections: a profile from a sexually
transmitted infections clinic of a tertiary care hospital of
eastern India. Ann Med Health Sci Res. 2013; 3:206-9.
Johnson HL, Ghanem KG, Zenilman JM, Erbelding EJ.
Sexually transmitted infections and adverse pregnancy
outcomes among women attending inner city public
sexually transmitted diseases clinics. Sex Transm Dis.
; 38:167-71.
Diaz A, Junquera ML, Esteban V, Martínez B, Pueyo I,
Suarez J, Ureña et al. HIV/STI co-infection among men
who have sex with men in Spain. Euro Surveill. 2009;
pii: 19426.
Götz HM, van Rooijen MS, Vriens P, Op de Coul E,
Hamers M, Heijman T, et al. Initial evaluation of use of
an online partner notification tool for STI, called 'suggest
a test': a cross sectional pilot study. Sex Transm Infect.
; 90:195-200.
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