Pseudoainhum numa Doente com Doença Mista do Tecido Conjuntivo: Uma Associação Incomum
Resumo
Peudoainhum representa a formação de anéis constritivos em redor de um ou vários dedos. Pode ser congénito ou adquirido e, neste caso, pode estar associado a várias dermatoses como esclerose sistémica, queratodermias, psoríase, síndrome de Reynolds, entre outras. É apresentado o caso de uma mulher de 54 anos que foi referenciada por lesões digitais anulares constritivas e microníquia no quarto e quinto dedos das mãos associadas a acroesclerose distal bilateral. Salientava-se ainda a presença de fenómeno de Raynaud há vários anos e, mais recentes, fadiga e poliartralgias recorrentes de carácter inflamatório e ainda de anticorpos antinucleares e anticorpo anti-U1 ribonucleoproteína. Desta forma, foi considerado o diagnóstico de pseudoainhum associado a uma provável doença mista do tecido conjuntivo. É sabido que perante um caso de pseudoainhum, uma investigação etiológica aturada deve ser levada a cabo incluindo o despiste de doenças autoimunes. A associação de pseudoainhum com a doença mista do tecido conjuntivo não está descrita na literatura, razão pela qual este caso é apresentado.
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Referências
Rashid RM, Cowan E, Abbasi SA, Brieva J, Alam M. Destructive
deformation of the digits with auto-amputation:
a review of pseudo-ainhum. J Eur Acad Dermatol Venereol.
; 21:732-7.
Wollina U, Graefe T, Oelzner P, Hein G, Schreiber G.
Pseudoainhum of all fingers associated with Reynolds’
syndrome and breast cancer: report of a case and review
of the literature. J Am Acad Dermatol. 2001; 44 (2
Suppl.):381-4.
Prabhu R, Kannan NS, Vinoth S, Praveen CB. Ainhum -
a rare case report. J Clin Diagn Res. 2016; 10:17-8.
Sharma RC, Sharma AK, Sharma NL. Pseudo-ainhum
in discoid lupus erythematosus. J Dermatol. 1998;
:275-6.
Almond SL, Curley RK, Feldberg L. Pseudoainhum in
chronic psoriasis. Br J Dermatol. 2003; 149:1064-6.
Farhey Y, Hess EV. Review: mixed connective tissue disease.
Arthritis Care Res. 1997; 10: 333-42.
van den Hoogen F, Khanna D, Fransen J, Johnson SR,
Baron M, Tyndall A. 2013 classification criteria for systemic
sclerosis: an American College of Rheumatology/
European League against Rheumatism collaborative initiative.
Arthritis Rheum. 2013; 65:2737-47.
Park BS, Cho KH, Youn JI, Chung JH. Pseudoainhum associated
with linear scleroderma. Arch Dermatol. 1996;
:1520-1.
Chang Sing Pang A, Oranje A, Vuzevki V, Stolz E. Successful
treatment of keratoderma hereditaria mutilans
with an aromatic retinoid. Arch Dermatol. 1981;
:225-8.
Camisa C, Rossana C. Variant of keratoderma hereditaria
mutilans (Vohwinkel’s syndrome). Arch Dermatol.
; 120:1323-8.
Tajima S, Suzuki Y, Inazumi T. A case of atypical localized
scleroderma presenting with pseudoainhum: treatment
with tranilas.t, an anti-fibrotic agent. Acta Derm
Venereol. 1996; 76:162.
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