Infecções Sexualmente Transmissíveis em Homens com 50 Anos ou Mais em Clínica de Doenças Sexualmente Transmissíveis de Lisboa, Portugal
Resumo
Introdução: As infeções sexualmente transmissíveis (ISTs) são um problema de saúde pública a nível global. São mais frequentes em jovens do sexo masculino, no entanto verifica-se um aumento da sua prevalência em indivíduos mais velhos. Este estudo teve como objectivo principal analisar a prevalência de ISTs em homens com idade igual ou superior a 50 anos. Também foram comparadas as características demográficas e comportamentais dos doentes com diagnóstico de IST com os doentes com diagnóstico não-IST.
Métodos: Realizámos um estudo retrospetivo que incluiu todos os homens com idade igual ou superior a 50 anos que recorreram à Consulta de ISTs do Centro Hospitalar de Lisboa Central, Portugal, entre Julho de 2015 e Dezembro de 2017.
Resultados: Entre Julho de 2015 e Dezembro de 2017, na Consulta de ISTs foram observados 1722 indivíduos do sexo masculino, dos quais 323 (18,8%) com idade igual ou superior a 50 anos. Destes 323 homens, 137 (41,4%) tiveram o diagnóstico de IST, mais frequentemente condilomas anogenitais (32,9%), infecção genital por herpes simplex (19,7%) e sífilis recente (19,0%). A idade média dos doentes com IST foi de 59.9 anos e a maioria reportou um uso ocasional de preservativo (90,5%). O número de homens com sexo com homens foi significativamente superior nos doentes com IST (p = 0,003) em relação aos doentes com diagnóstico não-IST. Além disso, 40 (29,2%) dos doentes com IST tinham o diagnóstico prévio de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) e 33 (24,1%) tiveram sífilis no passado, ambos em numero significativamente superior que nos doentes com diagnóstico não-IST (p = 0,015 e p = 0,001, respectivamente).
Conclusão: Dados atuais sobre ISTs focam-se principalmente na população jovem com escassos estudos efetuados em indivíduos mais velhos. O nosso estudo reporta um elevado número de homens com idade igual ou superior a 50 anos, permitindo uma melhor percepção desta faixa etária. Níveis elevados de ausência de protecção sexual e diagnóstico de VIH enfatizam a importância da promoção da educação sexual em indivíduos mais velhos.
Downloads
Referências
Fu X, Qi J, Hu Y, Pan X, Li Y, Liu H, et al. Partner notification
in cooperation with community-based organizations
among HIV-positive men who have sex with men in two
Chinese cities. Int J STD AIDS. 2016; 27:821-31. doi:
1177/0956462416648827.
Bourne C, Minichiello V. Sexual behaviour and diagnosis
of people over the age of 50 attending a sexual health
clinic. Australas J Ageing. 2009; 28:32-6. doi:
1111/j.1741-6612.2008.00336.x.
Minichiello V, Rahman S, Hawkes G, Pitts M. STI epidemiology
in the global older population: emerging challenges.
Perspect Public Health. 2012;132:178-81. doi:
1177/1757913912445688.
Savona N. Older people are at risk of sexually transmitted
infections. Sex Transm Infect. 2011; 87:70. doi:
1136/sti.2010.048009.
Griffiths M, David N. Sexually transmitted infections in
older people. Int J STD AIDS. 2013; 24:756-7. doi:
1177/0956462413488768.
Gott CM, Rogstad KE, Riley V, Ahmed-Jushuf I. Delay in
symptom presentation among a sample of older GUM
clinic attenders. Int J STD AIDS. 1999; 10:43-6.
Mahy M, Autenrieth CS, Stanecki K, Wind S. Increasing
trends in HIV prevalence among people aged 50
years and older: evidence from estimates and survey
data. AIDS. 2014; 28 Suppl 4:S453-9. doi: 10.1097/
QAD.0000000000000479.
Prejean J, Song R, Hernandez A, Ziebell R, Green T,
Walker F, et al. Estimated HIV incidence in the United
States, 2006-2009. PLoS One. 2011; 6:e17502. doi:
1371/journal.pone.0017502.
Brooks JT, Buchacz K, Gebo KA, Mermin J. HIV infection
and older Americans: the public health perspective.
Am J Public Health. 2012; 102:1516-26. doi: 10.2105/
AJPH.2012.300844.
Tobin JM, Harindra V. Attendance by older patients at a
genitourinary medicine clinic. 2001; 77:289-91.
Nunes S, Azevedo F,Lisboa C. Sexually transmitted infections
in older adults - raising awareness for better screening
and prevention strategies. J Eur Acad Dermatol
Venereol. 2016; 30:1202-4. doi: 10.1111/jdv.13124.
Mayer KH, Maloney KM, Levine K, King D, Grasso C,
Krakower DS, et al. Sociodemographic and clinical factors
associated with increasing bacterial sexually transmitted
infection diagnoses in men who have sex with
men accessing care at a Boston Community Health
Center (2005-2015). Open Forum Infect Dis. 2017 8;
:ofx214. doi: 10.1093/ofid/ofx214.
Todos os artigos desta revista são de acesso aberto sob a licença internacional Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC 4.0).