Lesões Cutâneas Acrais Agudas Inflamatórias Vasculares Reativas e SARS-CoV-2
Resumo
Introdução: A doença coronavírus 2019 (COVID-19) afeta predominantemente o sistema respiratório, porém há múltiplos relatos de comprometimento da pele. Várias manifestações cutâneas foram identificadas, incluindo as de padrão acral (tipo eritema pérnio), as quais pretendemos caracterizar melhor neste estudo.
Métodos: As principais características demográficas, clínicas e histopatológicas das lesões cutâneas acrais que ocorreram na fase aguda da infecção pela COVID-19 foram avaliadas nesta pesquisa realizada no Departamento de Dermatologia do Complexo Hospitalar Santa Casa e Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, Brasil.
Resultados: No presente estudo, avaliamos oito casos de infecção aguda por SARS-CoV-2 confirmados por PCR, com lesões cutâneas acrais incluindo aquelas tipo eritema pernio. Eram oito mulheres, com idade média de 43,6 anos, sem outra doença aguda, que tiveram uma boa evolução clínica com necessidade de hospitalização em apenas dois casos. Foram identificadas manifestações tipo eritema pérnio, surgidas em períodos onde o clima era de temperaturas elevadas, em pacientes que negaram quadros semelhantes prévios. Houve casos de lesões acrais semelhantes a lúpus eritematoso e paroníquia herpética cuja investigação laboratorial foi negativa para tais patologias. Evidenciaram-se inusi- tados acometimentos ungueais, em forma de meia-lua, com bandas eritematosas circundando a margem distal da lúnula.
Conclusão: O reconhecimento destas lesões dermatológicas é importante, pois podem se revelar potenciais marcadores e auxiliarem no diagnóstico e prognóstico da doença COVID-19.
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