Fenómeno de Lúcio: Resposta ao Tratamento Alternativo com Poliquimioterapia Multibacilar
Resumo
A hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução crónica, causada pelo Mycobacterium leprae. Seu curso crónico pode ser interrompido por episódios reacionais agudos ou subagudos. O fenómeno de Lúcio é uma reação imunológica vasculítica que ocorre em doentes com lepra lepromatosa. Surge com máculas purpúricas que evoluem com necrose e ulceração, de forma ascendente, deixando cicatriz atrófica. Os autores descrevem o caso de um paciente de 73 anos, sexo masculino, com lesões ulceronecróticas em membros inferiores e exposição tendinosa em calcâneo. Com base em dados clínico-laboratoriais e exame dermatológico, confirmado diagnóstico de lepra lepromatosa com vasculite do tipo fenómeno de Lúcio. Evoluiu com boa resposta ao esquema alternativo de tratamento com poliquimioterapia multibacilar.
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Referências
Karg E, Korom I, Varga E, Ban G, Turi S. Congenital 1. Belda Júnior W, Di Chiacchio N, Criado PR. Tratado de Dermatologia. 2ª ed. São Paulo: Atheneu; 2014.
World Health Organization. Global Leprosy Strategy: Accelerating towards a leprosy-free world. Geneve: WHO; 2016.
Souza CS. Hanseníase: formas clínicas e diagnóstico diferencial. Med Ribeirão Preto. 1997;30:325-34.
Vera-Cabrera L, Escalante-Fuentes WG, Gomez-Flores M, Ocampo-Candiani J, Busso P, Singh P, et al. Case of diffuse lepromatous leprosy associated with "Mycobacterium
lepromatosis". J Clin Microbiol. 201;49:4366-8.
Azulay-Abulafia L. Revendo a hanseníase de Lucio e o fenómeno de Lucio. Med Cutan Iber Lat Am 2005;33:125-33.
Rivitti, Evandro A. Manual de dermatologia clínica de Sampaio e Rivitti. São Paulo: Artes Médicas; 2014.
Helmer KA, Fleischfresser I, Kucharski-Esmanhoto LD, Neto JF, Santamaria JR. The Lucio's phenomenon (necrotizing erythema) in pregnancy. An Bras Dermatol. 2004;79:205-10.
Antonio JR, Cipullo JP, Soubhia RC, D´Ávila SC, Neto DS, Pereira AS. Lucio's phenomenon. RBM. 2003;62:103-6.
Ribeiro SLE, Erilane, Pereira HLA, Sales LS. Vasculite na hanseníase mimetizando doenças reumáticas. Rev Bras Reumatol. 2007; 47:140-4.
Bernadat JP, Faucher JF, Huerre M. Diffuse lepromatous leprosy disclosed by cutaneous vasculitis: the Lucio phenomenon. Ann Dermatol Venereol. 1996;123:21-3.
Report of the International Leprosy Association, Technical Forum Paris, France 22-28 February 2002. Int J Leprosy. 2002;70:21-2.
Azulay-Abulafia, L., and L. Spinelli. Revendo a hanseníase de Lúcio e o Fenômeno de Lúcio. Med Cutan Iber Lat Am. 2005;33: 125-33.
Peixoto AB, Portela OS, Leal FR, Brotas AM, Rodrigues NS. Lucio's Phenomenon. Case study of an exceptional response to treatment exclusively with multibacillary multidrug
therapy. An Bras Dermatol. 2013;88:93-6.
Soares R, Silva RC, Ceribelli AC, Ura . Lucio’s phenomenon - Case report. Hansenologia Internationalis. 2009; 34:47-51.
Monteiro R, Tiezzi MG, Abreu MA, Oliveira CC, Roncada EV, Ortigosa LC. Lucio's phenomenon: another case reported in Brazil. An Bras Dermatol. 2012; 87:296-300.
Pereira AC Jr. Hanseníase de Lúcio. An Bras Dermatol. 1993;68:33-40.
Ferreira LM, Medeiros AP, Gasparelo LG. Fenómeno de Lúcio. Rev Soc Port Dermatol Venereol. 2015;73: 485-8.
Gillis TP, Scollard DM, Lockwood DN. What is the evidence that the putative Mycobacterium lepromatosis species causes diffuse lepromatous leprosy? Lepr Rev.
;82:205-9.
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