Queratoacantoma Subungueal: Uma Variante Rara do Queratoacantoma

  • Alexandre Miroux Catarino Médico Interno de Dermatovenereologia/Resident of Dermatology and Venereology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Lisbon, Portugal http://orcid.org/0000-0001-8243-8724
  • Maria Goreti Catorze Assistente Hospitalar Graduada de Dermatovenereologia, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal
  • Isabel Viana Assistente Hospitalar Graduada de Dermatovenereologia, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal
DOI: https://doi.org/10.29021/spdv.76.4.922
Palavras-chave: Doenças da Unha, Queratoacantoma

Resumo

O queratoacantoma subungueal é uma variante rara do queratoacantoma, caracterizada por um comportamento mais agressivo. Os autores apresentam o caso de um homem de 49 anos que recorre à consulta por nódulo exofítico duro localizado no leito ungueal do primeiro dedo do pé esquerdo, com cerca de 2 cm de diâmetro, hiperqueratósico, amarelado, com 1 ano de evolução. A radiografia óssea mostrava osteólise parcial da falange distal do respetivo dedo. O exame histopatológico revelou uma proliferação epitelial conectada com a epiderme com padrão crateriforme, constituída por lóbulos de queratinócitos de citoplasma amplo, vítreo, com presença de muitas células disqueratósicas, escassa atipia citológica e pouca atividade mitótica. Ausência de invasão linfovascular, perineural ou óssea. Marcação imunohistoquímica p53 e Ki67 exclusivamente focal ao nível da camada basal. Foi feito o diagnóstico de queratoacantoma subungueal. O principal diagnóstico diferencial, tanto clínico como histológico, é com o carcinoma espinocelular. É importante considerar esta entidade para evitar atrasos diagnósticos e tratamentos mutilantes desnecessários.

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Biografia Autor

Alexandre Miroux Catarino, Médico Interno de Dermatovenereologia/Resident of Dermatology and Venereology, Serviço de Dermatologia, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, Lisbon, Portugal
Interno de Dermatovenereologia CHLO

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Publicado
2018-12-27
Como Citar
Miroux Catarino, A., Catorze, M. G., & Viana, I. (2018). Queratoacantoma Subungueal: Uma Variante Rara do Queratoacantoma. Revista Da Sociedade Portuguesa De Dermatologia E Venereologia, 76(4), 425-428. https://doi.org/10.29021/spdv.76.4.922
Edição
v. 76 n. 4 (2018): Outubro - Dezembro
Secção
Casos Clínicos

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